2023.06.30這樣做避免誘發偏頭痛

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長期間偏頭痛的病友，或多或少都會知道自己頭痛什麼時候比較容易發作。也許是壓力大的時候、也許是睡不好的時候、也許是天氣變化的時候。這樣造成頭痛比較容易發作的因素，我們稱為『誘發因子』。就像一個開關被打開了，頭痛隨之而來。所以很多偏頭痛病友知道要避免這樣的因子，進而減少頭痛的發作。另外有一些因子是多接觸可以避免頭痛發作，我們稱為「保護因子」，今天我們就來談談這個話題

 

今天我們要討論的這篇研究是從2023年01月，Headache期刊中選錄出來，標題是The role of avoiding known triggers, embracing protectors, and adhering to healthy lifestyle recommendations in migraine prophylaxis: Insights from a prospective cohort of 1125 people with episodic migraine。這是一篇美國的研究。

 

這篇研究是追蹤2014到2021年期間，使用N1 Headache這個電子頭痛日誌應用程式的病患。研究一共收錄了1125位病友，這些病友都年滿18歲，有75%以上的日誌登錄紀錄，同時都是90天之內發作五次以上的偶發性偏頭痛病患。這個研究期間一共收錄了14,080次的偏頭痛發作次數，27,441天的頭痛發作。研究對象中88%是女性，平均年齡是43.1歲。3/4的病患的MIDAS問卷歸類為嚴重失能。
 

 

所有病患的調查中，「心情愉悅開心」在25.3%的病友紀錄中，顯示可以減少發作的機會(仍有0.4%顯示會增加發作機會)。「放鬆休息」在14.8%的病友紀錄中，可以減少頭痛發作。其餘的包括精神奕奕地起床、有品質的睡眠、比較長時間的睡眠、和肢體的活動分別在33.8%、17.9%、6.7%、和10.9%的病患中有減少頭痛發作的可能。

 

除此之外，有一些以前被視為誘發因子的物質或行為，在這個實驗中也發現，有比較多的人反而會因為這樣的因子而減少頭痛發作，包括咖啡因(10%的人會減少發作vs.1%的人會誘發頭痛發作)、酒精(6.7%的人會減少發作vs.0.9%的人會誘發頭痛發作)、巧克力(6.6%的人會減少發作vs.1.9%的人會誘發頭痛發作)。剩下比較不顯著但是依然有可能是保護因子勝過誘發因子的包括室外活動、鹹的食物、堅果、和其他節食減肥的因子。

 

研究也顯示了，願意遵守比較健康生活習慣，包括規律睡眠、規律飲食、足夠的水分攝取、規律運動這些因子可以減少頭痛發作。但是願意遵守這樣健康生活習慣的病友佔比很少，四項都有遵守的只有不到2%。另外年長的病友也比較會遵守這樣的健康生活習慣。

 

頭痛發作對生活造成很大的影響，除了避免誘發因子，也有一些良好的生活習慣和一些保護因子可以讓我們頭痛比較不會發作，不過每個人的保護因子不盡相同，還需要自己去多方嘗試，然後盡量保持良好的生活習慣才是預防頭痛最積極的作為。